老年人频繁起夜要排除脑血管问题
更新时间:2024-03-28 22:17:01

  有读者问:我家老太今年78岁,3月初感冒发烧咳嗽住医院12天,回到家后感觉人有点傻了,整日迷迷糊糊,总想睡觉。但最大的问题就是总感觉有尿,一夜要起床十几次,只有2—3次能尿出来。在医院化验尿无问题。

  首先,最好去神经内科看一看,排除脑血管病。老年人没有原因的嗜睡糊涂,多和脑血管供血不足有关系,严重的甚至发生血栓。特别是天气热了之后,容易出现因为血压低引起的低灌注性中风,这个可以通过脑血流图或者头部核磁CT来排除。

  如果不是脑血管问题,还要想到有没有“老年痴呆”的可能,78岁正是这个疾病的高发年龄,很多老年痴呆是从忘性大、糊涂开始的,逐渐加重甚至出现性格变化,人格变化。

  至于你说的尿多,一种是衰老的问题,老年人容易尿多,这在中医属于“肾虚”。但是“肾虚”的尿多是不仅有尿意而且尿也不少,特别是夜尿多,如果只是有尿意但没有多少尿,是女性,又没有前列腺问题,也没有尿路感染,还要考虑是不是她自己感觉错误,并不是因为尿多而起夜。有的时候,脑血管病引起的行为变化,也可以表现在这一点,其实没有尿意,但不断起来,类似一种强迫性的重复动作。如果每天晚上频繁起床,白天自然也会嗜睡,这是个恶性循环。

  目前她最急需做的是排除神经内科的问题,如果没有这些问题,只是体质虚弱或者失调,可以再找中医进一步调理。

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